Chirurgie Colique en Urgence
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Actuellement, dans mon expérience il est possible de réaliser en urgence, dans la très grande majorité des cas, une colectomie idéale (cf paragraphe 1) c’est à dire en 1 temps sans utiliser de stomies dites de protection (« anus artificiels ou poches ») qui nécessiteront une seconde intervention pas toujours possible (cf paragraphe 2, 3 et 4).
1. Colectomies idéales
Colectomies idéales : avec rétablissement immédiat de la continuité digestive comme en chirurgie réglée, c’est à dire sans colostomie.
Consultation
Horaires de consultation
Mardi 9h - 17h
Mercredi 14h - 17h
Vendredi 9h - 17h
Clinique du parc
9 bis rue de la Piot
42 276-St Priest en Jarez
2. Colectomies avec rétablissement de la continuité digestive
Colectomies avec rétablissement de la continuité digestive mais l’anastomose est protégée par une dérivation en amont :
- colostomie latérale
- ou iléostomie latérale
3. Colectomies sans rétablissement de la continuité digestive
Colectomies sans rétablissement de la continuité digestive avec une colostomie « anus artificiel ou poche » qui nécessiteront une seconde intervention pour retrouver un transit normal par le rectum :
- intervention dite de Hartmann
- intervention dite de Bouilly Volkmann
4. Dérivations simples
Dérivations simples en laissant en place les lésions, elles nécessiteront une ou deux réinterventions pour enlever les lésions et retrouver un transit normal, naturel par le rectum :
- colostomie latérale
- ou iléostomie latérale
5. En cas de péritonite ou d’abcès :
- suture simple de la perforation
- drainage d’abcès en cas d’impossibilité de drainage radiologique
Ces 2 dernières interventions nécessiteront secondairement une colectomie complémentaire
La cœlioscopie occupe une place importante dans ces stratégies mais une laparotomie est souvent nécessaire du fait des lésions ou de l’état précaire des patients.